Приложение 10 к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 05.10.2010 № 140 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
о размере назначенного пособия по уходу за инвалидом I группы либо лицом, достигшим 80-летнего возраста
____________ № _____
(дата)
______________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
______________________________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))
проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________________
______________________________________________________________________________
получает пособие по уходу за инвалидом I группы, лицом, достигшим 80-летнего возраста (ненужное зачеркнуть), за гражданином (гражданкой) ______________________________________________
(фамилия, собственное имя,
______________________________________________________________________________
отчество (если таковое имеется) нетрудоспособного гражданина и его место жительства)
______________________________________________________________________________
с «__» ___________ 20__ г. в размере _____________________________________________.
(цифрами и прописью)
Справка выдана по состоянию на «__» ___________ 20__ г.
Срок действия справки – бессрочно.
____________________________ |
|
_______________ |
|
_______________________ |
(руководитель) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |